会阴撕裂伤可分为几度?
会阴是指阴唇后联合和肛门之间的区域,由尿生殖膈、盆膈肌肉和筋膜构成。阴道和肛门都各自有括约肌,收缩时能闭合阴道和肛门。由于阴道和肛门间各不相通,且有括约肌存在,所以在正常情况下大便不会从阴道内漏出。[-hzh-]
当会阴发生创伤(绝大部分为分娩因素,个别是先天发育异常),上述解剖关系便会遭到破坏。根据创伤的程度不同,临床一般将会阴撕裂伤分为三度:
Ⅰ度:是指会阴部皮肤与粘膜、阴唇系带、前庭粘膜或阴道粘膜等处有撕裂,但不涉及肌肉及筋膜。由于伤口浅,故预后良好。
Ⅱ度:是指撕裂已涉及骨盆底的肌肉和筋膜,但肛门括约肌未有损伤,如经正确、整齐地缝合,愈合仍佳。
Ⅲ度:是指除盆底肌肉损伤外同时累及部分或全部肛门括约肌,甚至引起直肠下段前壁的损伤。